一、背景
《医院评审标准（征求意见稿）》第一百五十九条规定医疗机构需有计量设备清单且设备须具有检测合格标志且在有效期内；《福建省医学装备管理质量控制检查评价标准》第医院使用的强检计量器具%有计量检定合格标志，%在有效期内。
二、现状：
根据三甲评审专家模拟评审所提出的计量问题结合我院实际计量工作存在的问题，绘制出“医疗设备计量检定影响因素”鱼骨图：
主要影响因素有：①无清晰明了的计量台账；②使用科室对计量检定设备重视度不够；③设备管理部门对计量检定设备的监督管理力度不够；④检定方式单一，检定时间短，检定效率低；⑤未做到%计量全覆盖；⑥新设备的使用未提前进行计量检测；⑦存在漏检情况。
我院部分计量强制检定设备（血压计、心电图、心电监护仪）将于4月初到期，以此为契机结合创等工作要求开展医疗设备计量检定工作。
三、计划（P）
1、要求医疗设备维保人员3月22日前完成全院的计量检定设备（含温湿度计、额温枪等依法校准设备）摸排工作，掌握各科室及全院的计量检定清单。
2、在相关设备计量检定到期前联系厦门市计量检定测试院老师到场进行检定。
3、制定科室送检时间表，提高检定效率。
4、根据摸排清单，制定“一进一出”检定登记表，详细记录各科室送检及检定情况。
5、汇总各科室设备检定清单一览表，交由各科室留底备查。
四、执行（D）
经过一天半的时间共完成台次的设备计量工作，其中23台设备检定不合格，计量检定合格率93.47%，完成库存新设备的计量检定，对检定不合格设备予以报废处置。
三、存在的问题（C）
1、检测不合格设备多因设备使用维护保养不到位导致设备及相关附件老化或设备使用年限较久。
2、仍存在部分科室设备漏检或送检设备丢失、错乱等问题。
3、缺乏信息化支撑，人工登记易存在缺漏。
六、下一步整改措施（A）
1、以创等为契机进一步完善医疗设备计量管理制度。
2、协助使用科室汇总整理计量检定清单，提升科室计量认识度。
3、进一步优化检定流程，加强与计量局老师沟通采取多样的检定方式。
4、根据检定情况进一步开展计量设备查缺补漏工作。
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