读本热点危急丽江一86岁老人心律失

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新年伊始,玉龙医院接诊了一位86岁高龄的患者,患者有胸闷、气促、心悸、眼花等症状,心电图提示三度房室传导阻滞,心室率仅40-50次/分。

这一情况,让接诊的医生们不禁为他捏了把汗。

高龄患者心率失常

情况危急

“这种情况必须马上手术,植入心脏起搏器以此辅助患者获得正常心跳,否则随时有生命危险……”医院心内科医生介绍,目前医学上治疗三度房室传导阻滞的办法是植入心脏起搏器,传统的心脏起搏器要经过锁骨下静脉穿刺后将起搏电极送至右心室及右心房,在锁骨下做一个皮下的囊袋,将起搏器置于囊袋中。

“但是这高龄位患者因严重的慢性阻塞性肺疾病,常年不能平卧,且体型瘦小,体质差。传统的经锁骨下静脉植入有线起搏器的手术时间较长,因此患者不能平卧配合”。

两地联合会诊

尝试无导线起搏器植入术

患者低体重,无皮下脂肪覆盖,植入传统起搏器很容易引起囊袋破损、囊袋感染等一系列并发症,但是植入心脏起搏器是患者的唯一治疗方法……

经过心内科团队的紧急全科会诊,医生考虑结合病人实际情况医院心内科李绍龙教授远程会诊。

最终通过两地医生远程会诊讨论过后,决定为患者实行无导线起搏器植入术。

“无导线起搏器创伤更小,是更适合患者的起搏器植入术”。为了患者的手术安全及术后恢复,医生们耐心与患者和家属分析了实行“无导线起搏器植入术”的优势。

情况紧急,确定手术方案后,1月3日,在李绍龙教授的远程指导下,医院导管室启动。经过45分钟的手术,无导线心脏起搏器顺利被医生顺利植入到患者心脏处。

首植成功

开启丽江心内介入术新里程

据介绍,无导线起搏疗法相较于传统起搏器,不需要制作囊袋,不需要经静脉的导线,体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g,可以大大减少传统起搏器如囊袋感染、血肿、破溃;起搏器电极脱位、绝缘层断裂、静脉血栓形成和闭塞等并发症发生的风险,且拥有超强的电池续航能力寿命,预估年限12年,同时兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振扫描,能用最小的创口,达到治疗目的的同时改善患者的生活质量。

在李绍龙教授的帮助和指导下,丽江市开启了无导线起搏疗法的新里程碑,丽江首例无导线起搏医院顺利完成。

未来,医院全院医护人员的共同努力下,医疗服务能力将不断提升,真正让百姓实现大病不出县。

文案|周满林编辑|杨莉娜内容总监|和晋法律顾问泰联律师事务所杨灿菊和光文

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